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FICHE EXAMEN
LCR (CYTO-BACTÉRIOLOGIE)
Révisé le 19/10/2022 17:14:07
-2HJ0J3
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EXAMEN
Nom d'examenLCR (CYTO-BACTÉRIOLOGIE)
SynonymesLIQUIDE CEPHALORACHIDIEN
PONCTION LOMBAIRE
DERIVATION CEPHALIQUE
LCR
Facturation
Code acte : 5231
CotationTarification
B 200 - Code acte : 523150 €
Total50 €
SpécialitéMICROBIOLOGIE
Principales indicationsIdentifier les bactéries ou les champignons responsables d'infection du système nerveux central : méningite, méningo-encéphalite, suppuration intracrânienne.
PRE-ANALYTIQUE
Formulaires requis
Type de prélèvementLiquide cephalorachidien
Récipient
x2Tube gradué stérile pour LCR
Quantité minimale-La quantité totale nécessaire idéale est de 2 à 5 mL chez l'adulte et de 2 mL chez l'enfant.
-Le prélèvement étant un prélèvement précieux, il n'y a pas de quantité minimale.
-Conserver un tube ou un flacon à température réfrigérée si recherche virologique associée.
Préparation du patient (ou préconisations pour le patient)-Le prélèvement doit être réalisé avant la mise en place du traitement antibiotique ou antiviral (sauf avis contraire du médecin) ou en cas d'infection massive à Méningocoque où la prise en charge médicale et thérapeutique doit primer sur les investigations microbiologiques.
-Idéalement prélever 3 tubes :
Tube 1 : Cytologie et bactériologie - 10 gouttes - non hémolysé
Tube 2 : biochimie sur Biopole - 10 gouttes
-En cas de suspicion de méningite ou de méningoencéphalite, il faut systématiquement prélever des hémocultures en parallèle.
Instructions spéciales-Identifier le prélèvement comme urgent
-La recherche de Mycobactéries, Cryptocoques, Nocardia se fait sur prescription explicite. Se réferer aux chapitres correspondants.
-La recherche de virus est un examen transmis au laboratoire CERBA ou BIOMNIS : conservation et transport +2°C à +8°C.
-Conserver un tube ou un flacon à température réfrigérée si recherche virologique associée.
Renseignements médicauxUn minimum de renseignements cliniques doit accompagner l'échantillon : état immunitaire, contexte clinique et épidémiologique : convulsion, purpura, voyages, piqûre de tique, cas familiaux, acte de chirurgie ORL ou de neurochirurgie, traumatisme crânien ou facial...
Délai avant analyse recommandéL'acheminement vers le laboratoire se fait sans délai et à température ambiante (15-25ºC).
ANALYTIQUE
Laboratoire exécutant
LBM LABOSUD
Interférences connuesTraitement antibiotique ou antiviral en cours ou récent.
POST-ANALYTIQUE
Délai de rendu-CYTOLOGIE ET CHIMIE : 2 heures
-BACTERIOLOGIE : J + 3 à J + 5
Délai de conservation par le laboratoire3 mois pour identitovigilance
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